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肝血管瘤怎么治疗

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肝血管瘤怎么治疗

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
肝血管瘤如果较小,患者无明显症状便无需治疗,如果较大,可选择物理消融或手术切除等。肝血管瘤,如果病灶比较小,在2厘米以下,通常没有明显的临床症状,一般并不需要进行治疗,只需要定期进行B超、增强CT等检查进行观察就可以了。肝血管瘤直径大于3厘米小于10厘米,并且有破裂风险,或者使患者感到不适,一般使用射频消融或微波消融的方法,使患者的肝血管瘤坏死,从而达到消除的目的。肝血管瘤较大,直径大于10厘米,造成肝脏功能的损害,或者引起腹胀、肝区不适、疼痛的症状,可选择手术切除。

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左半结肠癌术后患者常见的并发症包括感染、吻合口瘘、肠梗阻及营养不良等,需要医生及患者家属密切关注这些问题,并通过合理护理、药物干预或其他治疗手段及时处理。 1、感染 手术创口感染或术后腹腔感染是较常见的并发症。术后创口可能因细菌感染而出现红肿、热痛,甚至形成脓肿。腹腔感染可能表现为高热、腹痛或腹水。预防措施包括术后保持伤口清洁、遵医嘱应用抗生素、及早发现感染迹象并快速干预。如已确认感染,可根据病原体选择抗生素治疗,必要时针对脓肿进行引流。 2、吻合口瘘 由于手术过程中对左半结肠进行切除并行肠道重建,部分患者可能出现吻合口瘘,表现为发热、腹痛、腹膜炎甚至脓性引流物。预防方法包括手术时精细操作,术后严格禁食并给予肠外营养支持。如果出现吻合口瘘,可选择保守治疗,如持续引流和抗生素治疗,严重时可能需要二次手术。 3、肠梗阻 术后肠梗阻可以是机械性或功能性,通常表现为腹胀、呕吐及排便、排气困难。机械性梗阻多因肠道粘连或瘢痕引起,而功能性梗阻则与术后肠功能恢复延迟有关。预防方法包括术后适量早期活动及促进肠蠕动的药物治疗。发生肠梗阻时,轻症可通过禁食、胃肠减压及支持治疗缓解,重症或机械性梗阻则需手术解除。 4、营养不良 术后患者可能因进食减少、胃肠功能恢复不良或存在炎症而发生营养不良,表现为体重下降、疲劳乏力及免疫功能下降。为了减少营养不良的发生,术后应提供高蛋白、高热量且易消化的营养方案,必要时添加营养补充剂或考虑肠外营养支持。 左半结肠癌术后并发症尽管常见,但通过细致的术后管理、及时诊断和对症治疗,可以有效降低发生率及严重程度。患者应定期复查,家属和医护人员应注意观察术后恢复情况,若出现异常需立即就医。合理的术后护理不仅有助于患者身体恢复,也会提高长期生存质量。

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