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献血后要注意什么

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献血后要注意什么

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

献血后需注意保持针眼清洁、避免剧烈运动、补充水分和营养、观察身体反应、保证充足休息。

1、保持针眼清洁

献血后需用无菌敷料按压针眼5-10分钟,24小时内避免针眼接触水或污染物。若出现局部红肿热痛,可能提示感染,应及时消毒处理。献血后48小时内不宜泡澡或游泳,淋浴时可用防水敷贴保护针眼。日常避免抓挠穿刺部位,防止结痂脱落引发出血。

2、避免剧烈运动

献血后24小时禁止进行重体力劳动或高强度运动,包括健身、跑步、球类运动等。此时血容量尚未完全恢复,剧烈运动可能引发头晕乏力。建议选择散步等轻度活动,48小时后根据身体恢复情况逐步增加运动量。特殊职业人群如运动员、建筑工人应适当延长休息时间。

3、补充水分营养

献血后4小时内应饮用500毫升以上温水,24小时内保持每日2000-3000毫升饮水量。饮食需增加富含铁元素的食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜,搭配维生素C促进铁吸收。避免空腹饮用浓茶咖啡,这些饮品可能影响铁质吸收。全血捐献者每日需额外补充15-30毫克铁剂,持续2-3周。

4、观察身体反应

部分人群可能出现献血后反应如头晕、恶心、面色苍白,多与血管迷走神经反应有关。应立即平卧抬高下肢,饮用糖盐水缓解症状。若出现持续心悸、视物模糊、意识模糊等严重反应,需及时就医。献血后数日内出现异常疲乏或心率增快,可能提示贫血加重,应检测血红蛋白水平。

5、保证充足休息

献血当晚需保证7-8小时连续睡眠,避免熬夜或过度用脑。全血捐献者造血系统需要5-7天恢复血容量,2-3个月完全再生红细胞。血小板捐献者需特别注意48小时内避免服用阿司匹林等抗凝药物。学生及脑力劳动者献血后建议调整学习工作计划,减轻用脑负荷。

献血后应穿着宽松衣物避免压迫穿刺部位,冬季注意保暖防止血管痉挛。两周内避免高空作业或驾驶长途车辆,防止突发性头晕导致意外。女性献血者月经期间可能出现经量增多,建议适量增加红枣、红肉等补血食物。献血证需妥善保管,再次献血需间隔不少于6个月。若出现持续乏力、心悸等不适超过一周,建议至血液科进行血常规复查。

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溶血性贫血和地中海贫血是两种不同的贫血类型,前者由红细胞破坏加速引起,后者属于遗传性血红蛋白合成障碍疾病。

1、病因差异

溶血性贫血的病因包括免疫因素、感染、药物反应或机械性损伤红细胞等后天获得性原因,也可能与遗传性红细胞膜缺陷有关。地中海贫血则是由珠蛋白基因突变导致的遗传性疾病,父母携带缺陷基因可能遗传给子女。

2、发病机制

溶血性贫血的核心是红细胞在血管内或脾脏中过早破坏,血红蛋白释放入血。地中海贫血因珠蛋白链合成不足,导致红细胞内血红蛋白结构异常,引发无效造血和溶血现象。

3、临床表现

溶血性贫血常见急性发作性黄疸、浓茶色尿、脾肿大,可能伴随寒战发热。地中海贫血多表现为慢性进行性苍白、生长发育迟缓、特殊面容,重型患者可能出现骨骼畸形和肝脾显著肿大。

4、实验室检查

溶血性贫血实验室特征包括网织红细胞增高、间接胆红素升高、结合珠蛋白降低。地中海贫血可见靶形红细胞,血红蛋白电泳显示异常血红蛋白带,基因检测可明确分型。

5、治疗原则

溶血性贫血需针对病因治疗,如免疫性溶血采用糖皮质激素,感染相关溶血需控制感染。地中海贫血轻症无须治疗,中重型需定期输血配合祛铁治疗,造血干细胞移植是根治方法。

两种贫血患者均需避免感染和氧化应激因素,保证均衡营养摄入,地中海贫血患者须进行遗传咨询。定期监测血常规和铁代谢指标,出现贫血加重或并发症需及时血液科就诊。