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肠梗阻患者是否需要做肠镜需根据病情决定。若怀疑由肿瘤、息肉等占位性病变引起,通常需要肠镜检查;若为粘连性肠梗阻或粪石堵塞等明确病因,则可能无须肠镜。
肠梗阻患者出现不明原因腹痛、便血、体重下降或影像学提示肠道占位时,肠镜检查有助于明确病因。肠镜可直接观察肠道黏膜病变,如结肠癌、克罗恩病等,同时可进行活检或治疗。对于机械性肠梗阻,肠镜能鉴别肠道狭窄性质,但需在医生评估梗阻程度后谨慎操作,避免穿孔风险。
若肠梗阻由术后粘连、肠扭转或粪便嵌顿等非占位性因素导致,通常通过腹部CT等影像学检查即可确诊,无须额外肠镜。此类情况下,肠镜可能加重肠管扩张或导致并发症。医生会根据患者病史、体征及辅助检查结果综合判断,优先解除梗阻症状。
肠梗阻患者应禁食并配合胃肠减压治疗,避免自行进食加重病情。确诊后需严格遵医嘱选择后续检查或手术方案,肠镜并非所有肠梗阻的必选项,但针对特定病因具有不可替代的诊断价值。