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人流后第一次来月经可能会出现痛经，但并非所有人都会出现。人工流产可能对子宫内膜造成一定影响，导致月经恢复时出现轻微腹痛，通常1-3个月经周期后可逐渐恢复正常。
人工流产后子宫内膜需要时间修复，首次月经来潮时可能因前列腺素分泌增加或子宫收缩增强引发下腹坠胀感，疼痛程度多属于轻度，持续时间较短，可通过热敷缓解。部分人群因术后卵巢功能恢复较快，激素水平波动较小，可能无明显不适。流产后首次月经量可能较平时增多或减少，周期也可能提前或延后，这些均属于常见现象。
若出现持续剧烈腹痛、发热或月经量超过平时两倍，需警惕宫腔粘连、感染等并发症。宫腔操作可能造成子宫内膜基底层损伤，导致经血排出不畅引发痉挛性疼痛。术后过早同房或护理不当可能诱发盆腔炎，表现为月经期下腹压痛伴随异常分泌物。这类情况需要超声检查明确诊断，必要时需进行抗感染或宫腔镜治疗。
术后应注意保持会阴清洁，避免剧烈运动和重体力劳动，月经期可饮用姜茶或使用暖水袋热敷腹部。建议记录月经周期、经量及疼痛情况，若异常症状持续存在或加重，应及时复查超声评估子宫内膜恢复状况。日常饮食可增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，预防贫血发生。
接触性出血可以使用保妇康栓，但需明确病因后在医生指导下使用。接触性出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等因素有关，保妇康栓主要用于湿热瘀滞所致的带下病，对部分病因引起的接触性出血可能有一定缓解作用。
保妇康栓的主要成分为莪术油、冰片，具有行气破瘀、生肌止痛的功效，适用于湿热瘀滞型妇科炎症。对于宫颈炎引起的接触性出血，该药可通过抗炎作用减轻宫颈充血水肿，从而减少出血症状。使用前需通过妇科检查排除恶性病变，用药期间可能出现阴道灼热感或分泌物增多等反应，属正常药物反应，但若出现严重刺激症状应停药就医。
宫颈息肉导致的接触性出血通常需要手术切除，药物保守治疗效果有限。宫颈上皮内瘤变引起的出血需根据病变程度选择物理治疗或宫颈锥切术，保妇康栓仅作为辅助治疗手段。绝经后女性出现接触性出血时，应先排除萎缩性阴道炎或子宫内膜病变，此类情况使用保妇康栓可能加重黏膜刺激。
建议出现接触性出血时及时进行妇科检查及宫颈癌筛查，明确诊断后规范治疗。用药期间保持外阴清洁，避免性生活，忌食辛辣刺激食物。若用药7天后症状无改善或出血加重，需复诊调整治疗方案。
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