健康知道
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宝宝得了风疹一般可以洗澡，但需避免受凉或过度刺激皮肤。风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，典型症状包括低热、皮疹、耳后淋巴结肿大等。
风疹患儿洗澡时需注意水温保持在37-38摄氏度，时间控制在5-10分钟。使用温和无刺激的婴幼儿专用沐浴露，避免用力搓揉皮肤。洗后立即用柔软毛巾轻轻拍干水分，尤其需擦净皮肤褶皱处。皮疹未破损时可正常洗澡，有助于保持皮肤清洁，减少继发感染概率。洗澡后及时更换干净衣物，保持室内温度适宜。
若患儿出现高热不退、皮疹化脓或精神状态差等情况，应暂停洗澡。部分重症风疹可能伴随血小板减少，皮肤出现瘀点瘀斑时需避免摩擦。免疫缺陷患儿或合并肺炎等并发症时，应在医生指导下决定是否洗澡。洗澡过程中发现皮疹异常增多或颜色加深，需立即停止并就医。
风疹患儿日常护理需保持居室通风，饮食选择易消化的流质或半流质食物。皮疹瘙痒时可遵医嘱使用炉甘石洗剂，避免抓挠。患儿需隔离至皮疹消退后5天，接触者应注意手卫生。若出现头痛、呕吐等症状应及时就诊，孕妇应严格避免接触风疹患儿。
川崎病确诊后需常规进行心脏彩超检查，主要目的是评估冠状动脉是否受累及监测心脏并发症风险。川崎病可能引发冠状动脉扩张、动脉瘤等心血管损害，心脏彩超能无创、精准地检测这些病变。
川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的儿童急性发热性疾病，冠状动脉受累是其最严重的并发症。心脏彩超可动态观察冠状动脉内径变化，早期发现冠状动脉扩张或动脉瘤形成。检查能清晰显示冠状动脉主干及分支的形态学异常，如管壁增厚、内膜粗糙等。对于轻度冠状动脉扩张患者，心脏彩超可每1-2周复查一次直至病变稳定。中度以上病变需更密切监测，必要时联合其他影像学检查。心脏彩超还能评估心包积液、心肌功能异常等非冠状动脉并发症，为治疗决策提供依据。
川崎病急性期约15-25%未治疗患儿会出现冠状动脉异常，及时的心脏彩超筛查有助于早期干预。检查无辐射、可重复性强，适合儿童长期随访。对于已确诊冠状动脉病变的患儿，心脏彩超可监测病变进展或消退情况，指导抗凝治疗和运动限制。部分患儿需持续随访至成年，因冠状动脉损害可能遗留长期心血管风险。
川崎病患儿确诊后应完善基线心脏彩超检查，并在病程第2周、第6-8周定期复查。家长需遵医嘱配合完成随访检查，观察患儿有无胸痛、气促等异常症状。日常避免剧烈运动，保持均衡饮食，控制血脂血糖水平。若彩超发现冠状动脉病变，需严格遵循心血管专科医师的治疗和随访建议。
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