健康知道
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小孩换牙时通常不建议用手去晃动乳牙。乳牙自然脱落是正常生理过程，外力干预可能损伤牙周组织或影响恒牙萌出。
乳牙松动后会随着恒牙生长逐渐脱落，这一过程通常伴随轻微出血和不适，但属于正常现象。牙龈组织会自然吸收乳牙牙根，使牙齿最终脱落。此时用手频繁摇晃牙齿可能导致牙龈撕裂、感染或乳牙牙根断裂，增加疼痛和并发症风险。若乳牙已明显松动，可让孩子用舌头轻轻推动牙齿，促进自然脱落。
少数情况下乳牙滞留可能因牙根吸收不全或恒牙萌出受阻导致。此时乳牙牙冠虽松动但牙根仍牢固，强行摇晃可能损伤恒牙胚或引发炎症。若乳牙超过正常脱落时间仍未掉落，或恒牙已萌出而乳牙未脱落，需由口腔医生评估后专业处理，必要时进行无痛拔牙。
换牙期应保持口腔清洁，避免过硬食物刺激松动牙齿。若孩子因牙齿松动影响进食或出现明显红肿疼痛，建议及时就诊儿童口腔科。定期口腔检查有助于监测恒牙萌出情况，早期发现牙齿排列异常等问题。
川崎病确诊后需常规进行心脏彩超检查，主要目的是评估冠状动脉是否受累及监测心脏并发症风险。川崎病可能引发冠状动脉扩张、动脉瘤等心血管损害，心脏彩超能无创、精准地检测这些病变。
川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的儿童急性发热性疾病，冠状动脉受累是其最严重的并发症。心脏彩超可动态观察冠状动脉内径变化，早期发现冠状动脉扩张或动脉瘤形成。检查能清晰显示冠状动脉主干及分支的形态学异常，如管壁增厚、内膜粗糙等。对于轻度冠状动脉扩张患者，心脏彩超可每1-2周复查一次直至病变稳定。中度以上病变需更密切监测，必要时联合其他影像学检查。心脏彩超还能评估心包积液、心肌功能异常等非冠状动脉并发症，为治疗决策提供依据。
川崎病急性期约15-25%未治疗患儿会出现冠状动脉异常，及时的心脏彩超筛查有助于早期干预。检查无辐射、可重复性强，适合儿童长期随访。对于已确诊冠状动脉病变的患儿，心脏彩超可监测病变进展或消退情况，指导抗凝治疗和运动限制。部分患儿需持续随访至成年，因冠状动脉损害可能遗留长期心血管风险。
川崎病患儿确诊后应完善基线心脏彩超检查，并在病程第2周、第6-8周定期复查。家长需遵医嘱配合完成随访检查，观察患儿有无胸痛、气促等异常症状。日常避免剧烈运动，保持均衡饮食，控制血脂血糖水平。若彩超发现冠状动脉病变，需严格遵循心血管专科医师的治疗和随访建议。
