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主动脉夹层破裂有救吗?

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主动脉夹层破裂有救吗?

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尚文忠
尚文忠 淮北矿工总医院 副主任医师
语音内容:主动脉夹层已经出现了破裂,如果没有造成大出血,也没有心包填塞,也没有造成其他重要血管的夹层,通过介入治疗或者手术治疗,还是有希望救治的。但是患者一旦出现大出血,心包填塞等症状,救治的希望就比较小。正是因为主动脉夹层的危险性比较大,所以我们平时一旦确诊了主动脉夹层,就要积极的治疗。

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心脏下壁缺血可通过药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练、介入治疗和手术治疗等方式缓解。心脏下壁缺血通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、高血压、糖尿病和吸烟等因素引起。 1、药物治疗:心脏下壁缺血可能与冠状动脉狭窄、心肌供血不足等因素有关,通常表现为胸痛、心悸等症状。常用药物包括硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林肠溶片100mg每日一次和他汀类药物如阿托伐他汀20mg每日一次,以扩张血管、抗血小板聚集和降低血脂。 2、生活方式调整:戒烟、限制酒精摄入、保持低盐低脂饮食有助于改善心脏供血。建议每日食盐摄入量控制在5g以下,避免高胆固醇食物如动物内脏和油炸食品。 3、心脏康复训练:适度有氧运动如快走、游泳和骑自行车,每周3-5次,每次30分钟,有助于增强心脏功能。运动强度以心率控制在最大心率的60%-70%为宜。 4、介入治疗:对于严重冠状动脉狭窄,可采用经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉球囊扩张术,以恢复血流。介入治疗通常适用于药物治疗效果不佳的患者。 5、手术治疗:对于多支血管病变或介入治疗无效的患者,可考虑冠状动脉旁路移植术CABG。手术通过移植血管绕过狭窄部位,改善心肌供血。 心脏下壁缺血患者应定期监测血压、血糖和血脂水平,遵循医生建议调整药物剂量。饮食上多摄入富含纤维的蔬菜水果,如菠菜、苹果和燕麦,避免高糖高脂食物。适度运动如太极拳和瑜伽有助于缓解压力,改善心脏健康。若症状持续或加重,应及时就医复查。

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