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痔疮手术后大便时还疼是怎么回事

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痔疮手术后大便时还疼是怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

痔疮手术后排便疼痛可能与伤口刺激、肛门痉挛、创面感染、排便习惯改变等因素有关,可通过药物镇痛、温水坐浴、饮食调整等方式缓解。

1、伤口刺激

术后创面未完全愈合时,粪便摩擦可能导致疼痛。建议使用高锰酸钾溶液坐浴,遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、外用复方角菜酸酯乳膏缓解症状。

2、肛门痉挛

手术创伤可能引发肛门括约肌反射性收缩。可尝试排便前温水坐浴放松肌肉,必要时医生会开具盐酸丁卡因胶浆等局部麻醉药物。

3、创面感染

伤口护理不当可能继发感染。若出现红肿渗液,需使用头孢克肟分散片等抗生素,配合马应龙麝香痔疮膏局部抗炎处理。

4、排便习惯改变

术后便秘或腹泻均会加重疼痛。增加膳食纤维摄入,必要时短期服用乳果糖口服溶液软化粪便,避免久蹲用力。

术后2周内保持清淡饮食,每日饮水超过1500毫升,便后及时清洁并遵医嘱换药,若疼痛持续加重需复查排除吻合口狭窄等并发症。

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