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子宫肌瘤突向宫腔的危害

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子宫肌瘤突向宫腔的危害

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤突向宫腔可能引起月经异常、贫血、不孕等问题,严重时需手术干预。主要危害包括经量增多、压迫症状、妊娠并发症及恶性变风险。

1、经量增多

肌瘤增大宫腔面积导致子宫内膜脱落增多,表现为经期延长、经血量大,长期可能引发缺铁性贫血。可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制出血。

2、压迫症状

突向宫腔的肌瘤可能压迫膀胱或直肠,导致尿频、排尿困难或便秘。体积超过5厘米或症状明显者需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3、妊娠并发症

肌瘤可能影响胚胎着床,增加流产、胎位异常概率。孕前发现直径超过4厘米的黏膜下肌瘤建议先行宫腔镜切除术,孕期需加强监测。

4、恶性变风险

肌瘤肉瘤样变概率较低但需警惕,若绝经后肌瘤快速增长或伴异常出血,应及时行病理检查排除恶性肿瘤。

建议定期妇科检查,肌瘤较小且无症状者可每6-12个月复查超声,日常避免摄入含雌激素保健品,保持适度运动控制体重。

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