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代谢性酸中毒怎么检查

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代谢性酸中毒怎么检查

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
代谢性酸中毒要结合患者的病因,给患者进行血液系统的检查,比如生化检查、血气分析。如果要是PH值下降小于7.35,称之为代谢性酸中毒。PH值的正常值是7.35~7.45,代谢性酸中毒在PH值下降的同时,还会出现血里面的碳酸氢根下降,剩余碱是增高的。代谢性酸中毒除了要做上述检查以外,还要进行针对病因的检查,比如对于败血症的患者,要做血常规的检查以及血液细菌的培养,来寻找治疗的原因和敏感的治疗的药物。如果要是糖尿病酮症酸中毒的患者,还要查尿中的酮体,如果肾小管酸中毒,要查肾小管酸中毒伴随的其它表现,比如血钾、尿里面的氨基酸,还有血尿酸和血磷等进行辅助的诊断。

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血压180毫米汞柱属于严重高血压,可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、肾脏疾病等因素引起,需通过限盐减重、服用降压药、治疗原发病等方式干预。

1. 遗传因素

家族性高血压可能增加患病概率,建议定期监测血压,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2. 高盐饮食

钠摄入过多导致血容量增加,需控制每日盐分低于5克,多食用芹菜、菠菜等富钾蔬菜帮助钠排出。

3. 肥胖问题

体重指数超过28会加重心脏负荷,需通过有氧运动和饮食调整减轻体重,肥胖相关高血压常伴随头晕、胸闷症状。

4. 肾脏疾病

肾动脉狭窄或肾炎可能导致肾性高血压,通常伴随蛋白尿、水肿,需进行肾功能检查并使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

高血压患者需戒烟限酒,每日监测血压并记录,若出现剧烈头痛、视物模糊等危象症状应立即就医。

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