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全瓷牙咬合高的危害

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全瓷牙咬合高的危害

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

全瓷牙咬合高可能导致颞下颌关节紊乱、牙齿磨损、咀嚼功能下降等问题。全瓷牙咬合高度异常可能由修复体制作误差、基牙预备不足、对颌牙位置异常等因素引起,需及时调整以避免长期危害。

全瓷牙咬合过高时,上下牙齿无法均匀接触,局部受力集中可能造成修复体崩瓷或基牙折裂。长期异常咬合压力会传导至颞下颌关节,引发关节区疼痛、弹响及张口受限。咬合不平衡还会导致咀嚼效率降低,部分患者可能出现头痛或耳部牵涉痛。若对颌牙为天然牙,异常磨耗可能加速,甚至引发牙髓敏感。部分患者因咬合干扰出现夜间磨牙,进一步加重牙齿损伤。

轻微咬合高点可能仅表现为咀嚼不适,通过调磨修复体即可改善。若伴随基牙牙周膜损伤,可能出现咬合痛或牙齿松动,需配合牙周夹板固定。严重咬合紊乱可能改变面部肌肉运动轨迹,导致双侧咀嚼肌不对称肥大。少数患者因长期代偿性偏侧咀嚼,可能引发脊柱姿势代偿性侧弯。全瓷冠边缘密合度不足时,咬合过高还可能加速粘结剂溶解,增加继发龋风险。

建议出现咬合不适时避免硬食,使用双侧交替咀嚼减轻单侧负荷。定期复查修复体密合度与邻接关系,发现异常及时调改。夜间磨牙患者可定制咬合垫保护修复体,避免咬合过高诱发颞下颌关节病。全瓷牙安装后1-3个月为咬合适应关键期,需密切观察咬合变化。

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