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晚期胃癌化疗可以延长生存期并缓解症状,治疗效果主要与肿瘤分型、患者体质、药物敏感性、并发症控制等因素有关。
1、肿瘤分型:低分化腺癌对化疗反应较差,而印戒细胞癌可能需要更强效的化疗方案。病理分型直接影响药物选择和疗效评估。
2、患者体质:卡氏评分低于60分的患者可能无法耐受足量化疗,需调整剂量或改用姑息治疗。营养状态和器官功能决定治疗耐受性。
3、药物敏感性:含奥沙利铂或紫杉醇的方案对部分患者效果显著,但需通过基因检测评估药物敏感性。耐药性可能影响后续治疗选择。
4、并发症控制:合并腹膜转移或恶性腹水时,需联合腹腔灌注化疗。并发症处理直接影响化疗实施和效果。
建议在化疗期间配合营养支持治疗,选择易消化高蛋白食物,同时定期监测血常规和肝肾功能。治疗方案需由肿瘤科医生根据个体情况制定。