健康知道
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脸上有疥疮可通过外用药物杀灭疥螨、局部皮肤护理、衣物消毒、避免抓挠及密切接触者同步治疗等方式处理。疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，主要表现为丘疹、水疱及夜间瘙痒加剧。
1、外用药物
疥疮治疗以杀灭疥螨为主，常用10%硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏涂抹患处，严重时可遵医嘱使用克罗米通乳膏。药物需从颈部向下全身涂抹，重点加强指缝、腕部等皱褶部位。婴幼儿或面部皮损者应选择浓度更低的5%硫磺软膏，避免刺激。用药期间可能出现短暂灼热感，若出现红肿脱皮需停用。
2、皮肤护理
每日用温水清洁面部后轻拍干，避免使用碱性肥皂或过度摩擦。瘙痒明显时可冷敷缓解，夜间佩戴棉质护手套防止无意识抓挠。结痂处涂抹凡士林软化，待其自然脱落。合并细菌感染出现脓疱时，需配合莫匹罗星软膏抗感染。
3、环境消毒
患者衣物、床单需用60℃以上热水烫洗，棉被等大件物品阳光下暴晒6小时以上。不能水洗的衣物可密封存放2周使疥螨自然死亡。家具表面用含氯消毒剂擦拭，宠物接触区域需同步清洁。治疗期间建议单独使用寝具。
4、阻断传播
避免与家人共用毛巾或直接皮肤接触，家庭成员需同时接受预防性治疗。集体生活者应告知密切接触人群，幼儿园或养老机构需开展环境终末消毒。痊愈后2周内仍有新发丘疹需复诊，可能为疥螨未彻底清除或再次感染。
5、并发症处理
继发挪威疥或湿疹样变时，需联合口服伊维菌素片及糖皮质激素乳膏。结节性疥疮遗留的硬结可局部注射曲安奈德。合并全身过敏反应者需服用氯雷他定片，出现发热、淋巴结肿大提示继发感染，应及时就医。
治疗期间保持清淡饮食，限制辛辣刺激食物以减少瘙痒发作。选择纯棉透气衣物，避免羊毛或化纤材质摩擦皮肤。症状消失后仍需完成2周药物巩固，并通过显微镜检查确认疥螨卵清除。公共场所活动时注意个人防护，接触可疑污染物后及时清洗暴露部位。
