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消石素可以用于辅助治疗肾结石,但无法溶解或根治结石。肾结石的治疗方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、输尿管软镜碎石术、开放性手术等。
1、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位,使结石碎裂后随尿液排出。该治疗无需开刀,但术后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适。
2、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术适用于较大或复杂的肾结石,通过在腰部建立微小通道,置入肾镜直接粉碎并取出结石。该方法碎石效率高,但对肾脏有一定创伤,需住院治疗。
3、药物排石治疗
药物排石治疗主要使用消石素、枸橼酸氢钾钠等药物,通过碱化尿液、抑制结晶形成等方式促进小结石排出。消石素含多种植物提取物,可缓解结石引起的疼痛,但无法消除已形成的结石。
4、输尿管软镜碎石术
输尿管软镜碎石术适用于输尿管中下段结石,通过自然腔道置入软镜,配合激光或气压弹道碎石。该技术创伤小恢复快,但对术者操作要求较高。
5、开放性手术
开放性手术现已较少使用,仅针对合并严重解剖异常或感染的重症患者。通过直接切开肾脏取出结石,术后恢复期较长,可能影响肾功能。
肾结石患者每日饮水量应保持在2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。定期复查泌尿系统超声监测结石变化,出现剧烈腰痛、发热等症状需立即就医。消石素等药物需在医生指导下使用,不可替代正规治疗,较大结石或合并梗阻感染时需优先考虑外科干预。