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肾结石10mm怎么治疗

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肾结石10mm怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石10毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、饮食结构、感染等因素有关。

1、药物排石

适用于表面光滑且位于输尿管下段的小结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,适合肾盂或上段输尿管结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。

3、输尿管镜取石

经尿道置入纤细内镜直达结石部位,配合激光或气压弹道碎石设备,可一次性处理中下段输尿管结石,具有创伤小恢复快的特点。

4、经皮肾镜取石

在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于体积较大或鹿角形结石,需全身麻醉但结石清除率较高,术后需留置肾造瘘管。

治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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