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胃溃疡拉屎出血严重吗

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胃溃疡拉屎出血严重吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃溃疡拉屎出血是否严重需结合出血量及伴随症状判断,少量出血可能仅表现为黑便,大量出血则可能出现呕血或便血并伴随头晕、乏力等症状。

胃溃疡导致消化道出血时,若仅表现为少量黑便,可能与溃疡面渗血有关。此时血液在肠道内氧化形成硫化铁,使粪便呈现柏油样。患者可能无显著不适,但需警惕出血量增加风险。建议避免辛辣刺激食物,减少胃酸分泌,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃黏膜。

当出现鲜红色血便或呕血时,往往提示溃疡侵蚀较大血管。此时可能伴随心率增快、血压下降等休克表现,血液检查可发现血红蛋白快速下降。这种情况需立即禁食并急诊处理,医生可能采用内镜下止血术,或静脉注射奥美拉唑注射液。长期服用非甾体抗炎药或存在幽门螺杆菌感染的患者更易发生严重出血。

胃溃疡患者应保持规律饮食,避免空腹服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜的药物。出现黑便时建议记录排便频率和性状,及时进行粪便隐血试验和胃镜检查。若出血同时出现剧烈腹痛或意识模糊,须立即呼叫急救。

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