袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
脑梗患者流口水不一定是复发，但需警惕尝试排除复发、并发症或其他神经功能受损的可能性。由于脑梗会导致脑部神经受损，出现吞咽功能障碍或肌肉无力，流口水是常见表现，但也可能是复发或新问题的信号，应尽早就医明确原因。
1、脑梗后流口水的常见原因
脑梗会损伤与吞咽、面部运动相关的大脑区域，导致面部肌肉无力或吞咽困难。这类神经性后遗症是脑梗患者流口水的主要原因，尤其是病后恢复期或康复期。部分患者的嘴角闭合不紧或感觉障碍也可能引发此问题。
2、可能的复发或新发病风险
如果流口水伴有其他新症状，例如一侧肢体无力、言语困难、头晕加重等，需警惕是否出现了脑梗复发或者新的脑血管事件。这种情况下，及时前往医院进行头颅影像学检查如CT或核磁共振以及血管评估十分重要。
3、流口水的解决方法
药物干预：对于慢性后遗症性流口水，医生可能会建议局部注射肉毒素以减轻唾液分泌，或开具抗胆碱类药物如阿托品类药物控制分泌量。
康复训练：通过康复治疗师指导的面部肌肉训练和吞咽功能康复，可改善流口水现象。训练方法包括吹气、吸管饮水练习等。
生活方式调整：避免过甜食物刺激唾液分泌，定期清理口腔卫生，以防继发感染。为改善社交尴尬，可以考虑随身携带纸巾或使用吸水性生活辅助工具。
脑梗患者流口水问题不可忽视，但也不必过于恐慌。每个患者的具体情况不同，需及时咨询医生以便明确病因并制定针对性治疗计划，从而提高生活质量、防范病情复发。
