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产妇乳房纯不住奶怎么办?

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产妇乳房纯不住奶怎么办?

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

产妇乳房存不住奶可通过调整姿势、热敷按摩、使用吸奶器、穿戴哺乳文胸、就医治疗等方式改善。乳汁外溢通常与哺乳技巧不当、乳腺导管扩张、激素水平变化等因素有关。

1、调整姿势

哺乳时采用摇篮式或侧卧式姿势,确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳后用手掌根部从乳房外围向乳头方向轻柔推压,帮助排空残余乳汁。避免单侧哺乳时间过长,双侧轮流哺乳可减少乳汁淤积。

2、热敷按摩

用40℃左右温毛巾敷乳房5分钟,配合指腹环形按摩乳晕周围。按摩时从乳房基底部向乳头方向螺旋式推进,每日重复进行可增强乳腺管收缩力。注意避开乳头区域,防止皮肤破损。

3、使用吸奶器

选择电动双侧吸奶器在哺乳间隔期规律排空乳房,每次吸乳时间控制在15分钟内。吸乳前可刺激乳头引发喷乳反射,吸力强度以不引起疼痛为宜。吸出的乳汁可冷藏保存,避免浪费。

4、穿戴哺乳文胸

选择无钢圈全棉哺乳文胸,内置防溢乳垫吸收渗漏乳汁。文胸肩带需具备调节功能,避免压迫乳腺组织。夜间可穿着前扣式睡眠文胸,方便随时哺乳并保持乳房承托。

5、就医治疗

若伴随乳房红肿热痛可能提示乳腺炎,需就医使用头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物。乳腺导管异常扩张时可采用乳管镜探查,严重乳汁漏出可短期服用溴隐亭片调节泌乳素。

哺乳期每日饮水2000毫升以上,适量食用鲫鱼汤、木瓜等食物促进泌乳。避免摄入麦芽、韭菜等回奶食材,保持规律作息与愉悦心情。哺乳前后清洁乳头,发现硬块及时热敷处理,若持续漏奶超过两周建议乳腺科就诊。

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腹壁切口疝修补术后是否放置引流管需根据手术方式及患者情况决定,多数情况下需要短期放置引流管,少数情况下可能无须放置。

腹壁切口疝修补术属于开放性手术时,通常会在手术区域放置引流管。手术过程中可能产生渗血或组织液,引流管有助于排出这些液体,降低感染风险,促进伤口愈合。术后1-3天引流量减少后可拔除。对于使用补片进行无张力修补的患者,引流管还能减少补片与组织间的积液,提高手术成功率。术后需保持引流管通畅,避免牵拉或压迫,医护人员会定期观察引流液性状和量。

部分采用腹腔镜微创手术或疝缺损较小的患者,可能无须放置引流管。这类手术创伤较小,出血量少,术后渗出液较少,通过身体自然吸收即可。但若术中发现粘连严重或创面渗血较多,医生仍可能临时决定放置引流管。术后需密切观察伤口有无肿胀、渗液,出现异常需及时处理。

腹壁切口疝修补术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或增加腹压的动作。饮食上选择易消化食物,预防便秘。按照医嘱定期换药和复查,出现发热、伤口红肿疼痛等感染迹象需及时就医。引流管护理需严格遵循无菌原则,由专业人员进行操作。

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