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留置针滑出部分后通常不建议继续使用。留置针部分滑出可能增加感染、液体外渗或导管堵塞的风险,需及时处理。
留置针滑出一截时,针尖可能已脱离血管,导致药物或液体无法正常输注,甚至渗入周围组织引发肿胀、疼痛。滑出部分也容易沾染细菌,增加局部或血液感染概率。临床操作中,护士会检查滑出长度、局部皮肤红肿情况及回血是否通畅,若发现异常需立即拔除。
极少数情况下,若滑出长度极短且经专业评估确认导管功能完好、无感染迹象,可能暂时保留使用。但需严格消毒固定,并密切观察是否出现输液不畅、局部疼痛或发热等症状。实际操作中,为保障安全,多数医疗机构会直接更换新留置针。
发现留置针滑出时,应避免自行推回导管,需立即通知医护人员处理。日常活动时注意保护留置针部位,避免牵拉或压迫,输液期间保持穿刺处干燥清洁。若出现针眼发红、渗液或发热等症状,需及时告知医务人员。
左前胸后背疼可能与肋间神经痛、冠心病、胸膜炎、胃食管反流病、颈椎病等疾病有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、肋间神经痛
肋间神经痛通常由病毒感染、胸椎退行性变或外伤导致,表现为单侧胸背部阵发性刺痛,咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等营养神经药物,配合局部热敷缓解症状。避免提重物或剧烈扭转身体。
2、冠心病
冠心病引发的心绞痛可放射至左肩背部,多伴有胸闷、气短。冠状动脉供血不足是主要发病机制,可能与血脂异常、高血压有关。确诊需心电图和冠脉造影,治疗包括硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物,严重者需支架手术。
3、胸膜炎
胸膜炎常因肺部感染或自身免疫疾病引起,疼痛随呼吸运动加剧,可能伴发热、咳嗽。需完善胸部CT检查,细菌性感染可用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片,结核性需联用异烟肼片、利福平胶囊。卧床休息并保持半坐卧位有助于减轻不适。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可产生胸骨后烧灼感,疼痛可向背部放射。与食管下括约肌功能障碍相关,奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片可抑制胃酸并促进排空。避免饱餐及睡前3小时进食,抬高床头15-20厘米。
5、颈椎病
颈神经根受压时可能出现牵涉性胸背痛,常伴颈部僵硬、上肢麻木。颈椎MRI可明确诊断,治疗选用塞来昔布胶囊、乙哌立松片缓解炎症和肌痉挛,配合颈椎牵引和低频脉冲电刺激。日常需减少低头时间,使用符合颈椎曲线的枕头。
出现持续性胸背疼痛应避免自行服用止痛药,建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状供医生参考。保持规律作息,戒烟限酒,控制血压血糖。急性发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若20分钟未缓解需急诊就医。康复期可进行低强度有氧运动如快走、游泳,增强心肺功能。