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小孩腿弯是怎么回事

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小孩腿弯是怎么回事

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小孩腿弯可能由生理性膝内翻、维生素D缺乏性佝偻病、先天性胫骨弯曲、骨骺发育不良等原因引起,可通过补充营养、矫形支具、药物治疗、手术矫正等方式干预。

1、生理性膝内翻:

2岁内婴幼儿因下肢承重姿势形成的暂时性弯曲,表现为对称性O型腿,无须治疗,建议家长定期观察发育情况,避免过早强迫站立。

2、维生素D缺乏:

日照不足或摄入不足导致钙磷代谢异常,伴随夜惊、多汗等症状。家长需遵医嘱补充维生素D滴剂,配合碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物,每日保证户外活动。

3、先天性胫骨弯曲:

胚胎期胫骨发育异常所致,可能合并短肢畸形。需通过X线确诊,轻症使用矫形支具,重症需进行截骨矫形手术,术后配合康复训练。

4、骨骨骺发育不良:

遗传性或代谢性疾病导致生长板异常,表现为进行性加重的腿部弯曲。需进行基因检测,采用生长激素或靶向药物干预,严重者需骨骨骺阻滞术。

日常注意保证儿童膳食富含优质蛋白和钙质,避免跪坐姿势,定期监测下肢力线变化,若3岁后仍有明显弯曲需及时就诊骨科。

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新生儿肛门溃烂可通过清洁护理、外用药物、调整喂养、就医处理等方式改善,通常与尿布疹、感染、过敏、肛周疾病等因素有关。

1、清洁护理

每次排便后用温水轻柔清洗肛门,避免使用含酒精湿巾,晾干后涂抹氧化锌软膏隔离刺激。尿布需及时更换,选择透气材质。

2、外用药物

轻度红肿可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染,真菌性皮炎需联用酮康唑乳膏,渗出明显时短期涂抹氢化可的松乳膏抗炎。

3、调整喂养

母乳喂养母亲需排查饮食中牛奶等过敏原,配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。腹泻患儿需补充口服补液盐预防电解质紊乱。

4、就医处理

出现化脓、发热或溃疡面扩大时需儿科就诊,排除肛周脓肿、细菌性肠炎等疾病,必要时进行血常规或分泌物培养检查。

保持臀部干燥透气,避免使用爽身粉摩擦皮肤,发现异常渗液或持续哭闹应及时就医评估。

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