健康知道
| 1人回答 | 33次阅读
肾结石可能引起腰部剧烈疼痛，常见于结石移动或阻塞尿路时，疼痛程度与结石大小、位置有关。
1、结石移动小结石随尿液移动可能刺激输尿管，引发突发性绞痛，疼痛可放射至腰腹及会阴部。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊缓解。
2、尿路梗阻结石嵌顿在肾盂或输尿管可能导致尿流受阻，引起肾积水并伴随腰部胀痛。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻，可配合使用坦索罗辛、硝苯地平或吲哚美辛等药物辅助治疗。
3、继发感染结石合并尿路感染时可出现腰痛伴发热寒战，可能与细菌定植有关。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇，同时需处理原发结石。
4、肾实质损伤长期结石压迫可能导致肾皮质变薄，表现为持续性隐痛。需评估肾功能后选择经皮肾镜碎石术或开放手术，术后可配合枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，减少高草酸食物摄入，突发腰痛伴血尿应及时就医排查。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
