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阑尾炎什么时候需要手术

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阑尾炎什么时候需要手术

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
阑尾炎可通过手术切除治疗,通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起。手术时机需根据病情严重程度决定。
1、急性阑尾炎:急性阑尾炎是阑尾炎的常见类型,通常表现为右下腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等症状。若确诊为急性阑尾炎,建议尽早进行手术切除,以避免阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。手术方式可选择腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术。
2、慢性阑尾炎:慢性阑尾炎症状较轻,表现为右下腹隐痛、消化不良等。若症状反复发作,影响生活质量,可考虑手术切除。手术时机可根据患者症状和医生建议决定,通常选择在症状稳定期进行。
3、阑尾脓肿:阑尾炎未及时治疗可能导致阑尾周围形成脓肿,表现为右下腹肿块、发热、白细胞升高等。此时需先进行抗生素治疗,待脓肿消退后再行手术切除。若脓肿较大或感染严重,可能需进行脓肿引流术。
4、阑尾穿孔:阑尾穿孔是阑尾炎的严重并发症,表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、高热等。一旦确诊为阑尾穿孔,需立即进行急诊手术,以清除腹腔内感染源,防止感染扩散。手术方式通常为开腹阑尾切除术,必要时需进行腹腔冲洗和引流。
5、特殊人群:对于老年人、孕妇、免疫力低下等特殊人群,阑尾炎可能表现不典型,但病情进展迅速,并发症风险高。一旦怀疑阑尾炎,需尽早进行手术干预,以避免严重后果。
阑尾炎患者术后需注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多吃易消化的流质或半流质食物。适当进行轻度活动,避免剧烈运动,促进身体恢复。定期复查,监测术后恢复情况,及时处理术后并发症。

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