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阑尾炎不手术会好吗

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阑尾炎不手术会好吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

阑尾炎不手术能否痊愈需根据病情严重程度决定,部分患者可通过药物治疗控制炎症,但化脓性或穿孔性阑尾炎通常需手术干预。

单纯性阑尾炎未出现化脓或穿孔时,部分患者通过抗生素治疗可能痊愈。常用药物包括头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等,需严格遵医嘱足疗程使用。治疗期间需卧床休息,禁食至腹痛缓解后逐步恢复流质饮食。若48小时内症状无改善或持续发热,需立即转为手术治疗。此类患者愈后可能复发,建议炎症控制后3-6个月复查腹部超声。

化脓性阑尾炎或已发生穿孔者,不手术可能导致感染扩散。脓液渗入腹腔会引发弥漫性腹膜炎,表现为全腹压痛、板状腹及高热。肠粘连、腹腔脓肿等并发症概率显著增加,严重时可致感染性休克。儿童及老年人因免疫力较弱,病情进展更快。此类情况必须急诊手术清除病灶,术后需联合广谱抗生素治疗,延误处理可能危及生命。

无论是否手术,恢复期均需避免剧烈运动,选择低渣饮食减少肠道负担。术后患者应观察切口愈合情况,出现红肿渗液及时就医。慢性阑尾炎反复发作者,建议择期手术切除病灶以杜绝后患。

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