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腰椎压缩性骨折症状有哪些

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腰椎压缩性骨折症状有哪些

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腰椎压缩性骨折的症状主要有腰背疼痛、活动受限、身高变矮、神经压迫症状等。

1、腰背疼痛

骨折部位出现持续性钝痛或锐痛,咳嗽、翻身时加重,平卧时减轻。

2、活动受限

脊柱活动度明显下降,前屈、后伸、旋转等动作受限,严重时无法站立行走。

3、身高变矮

椎体压缩导致脊柱缩短,可能出现身高下降1-3厘米的情况。

4、神经压迫

骨折块移位可能压迫神经根,出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍等表现。

建议出现上述症状及时就医检查,确诊后需卧床休息,避免负重活动,可遵医嘱使用镇痛药物,严重者可能需要手术治疗。

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腰不疼也可能患上腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的典型表现包括下肢放射痛、麻木无力,但部分患者仅表现为臀部或下肢症状而无腰痛,可能与神经根受压位置、个体痛觉差异等因素有关。

1、神经根受压位置

突出椎间盘若压迫神经根后支,可能仅引起下肢症状而无腰痛,需通过腰椎MRI确诊,治疗包括卧床休息、甲钴胺营养神经或硬膜外封闭治疗。

2、痛觉敏感度差异

部分患者痛阈较高,对椎间盘机械压迫不敏感,可能表现为下肢麻木而非疼痛,需结合肌电图检查,可尝试牵引理疗或塞来昔布缓解炎症。

3、慢性突出代偿

长期缓慢突出的椎间盘可使神经逐渐适应,表现为间歇性跛行,需避免久坐,急性期可使用甘露醇脱水或地奥司明改善微循环。

4、高位腰椎突出

L1-L3节段突出可能表现为腹股沟区或大腿前侧疼痛,容易误诊,需行神经定位检查,严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

建议出现下肢麻木无力或行走障碍时及时就诊脊柱外科,日常注意保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼,避免提重物及突然扭转动作。

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