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常见的引起甲状腺功能减退的原因主要有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗、碘缺乏或过量、垂体或下丘脑疾病、药物因素等。甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
1、自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是引起甲减最常见的原因，主要包括桥本甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎。桥本甲状腺炎可能与遗传因素、环境因素等有关，通常表现为甲状腺肿大、乏力、畏寒等症状。萎缩性甲状腺炎通常表现为甲状腺萎缩、皮肤干燥等症状。桥本甲状腺炎患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物。
2、甲状腺手术或放射性治疗
甲状腺全切或次全切除术后，甲状腺组织减少可导致甲减。放射性碘治疗或颈部放射治疗后，甲状腺组织受损也可能引起甲减。通常表现为体重增加、记忆力减退、心率减慢等症状。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3、碘缺乏或过量
碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期碘缺乏可导致甲状腺激素合成不足。但碘摄入过量也可能抑制甲状腺激素的合成和释放，引起甲减。通常表现为甲状腺肿大、反应迟钝、皮肤干燥等症状。碘缺乏引起的甲减可通过补充碘盐改善，碘过量引起的甲减需限制碘摄入。
4、垂体或下丘脑疾病
垂体或下丘脑病变可导致促甲状腺激素分泌减少，引起中枢性甲减。可能与垂体瘤、垂体手术、颅脑外伤等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、低血压等症状。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗，同时需针对原发病进行治疗。
5、药物因素
某些药物可能干扰甲状腺激素的合成、释放或代谢，导致药物性甲减。常见药物包括锂制剂、胺碘酮、干扰素等，通常表现为疲劳、便秘、体重增加等症状。药物引起的甲减通常在停药后可恢复，必要时可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
甲减患者日常应注意规律作息，避免过度劳累。饮食上可适量增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、瘦肉等，限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善代谢。冬季需注意保暖，定期监测甲状腺功能，遵医嘱调整药物剂量。如出现明显乏力、嗜睡、水肿等症状加重，应及时就医。
