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小孩持续发烧39度退不下来怎么办

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小孩持续发烧39度退不下来怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

儿童持续39度高热不退可能由病毒感染、细菌感染、脱水、川崎病等原因引起,可通过物理降温、补液治疗、药物干预、住院观察等方式处理。

1. 病毒感染

流感病毒或呼吸道合胞病毒等感染是常见原因,表现为反复高热伴咳嗽流涕。家长需保持室内通风,遵医嘱使用奥司他韦颗粒、小儿豉翘清热颗粒、布洛芬混悬液等药物。

2. 细菌感染

中耳炎或肺炎链球菌感染可能导致持续高热,常伴随局部红肿疼痛。建议家长及时就医检查血常规,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、对乙酰氨基酚栓等。

3. 脱水

高热导致水分大量流失会加重体温调节障碍。家长需每15分钟喂食5-10毫升口服补液盐,观察尿量和精神状态,必要时静脉补液。

4. 川崎病

持续5天以上高热伴草莓舌和皮疹需警惕该病,可能与免疫异常有关。需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗,延误可能引发冠状动脉病变。

发热期间保持清淡饮食如米粥、苹果泥,避免包裹过厚衣物,体温超过38.5度或精神萎靡时应立即就医。

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推荐 一岁半的宝宝不肯吃饭怎么办

一岁半宝宝不肯吃饭可通过调整饮食结构、营造用餐环境、排查疾病因素、补充微量元素等方式改善。常见原因包括挑食习惯、消化功能紊乱、缺锌贫血、口腔问题等。

1、调整饮食结构

家长需避免单一食物重复喂养,可将蔬菜水果制成手指食物,搭配优质蛋白和主食,少量多次提供。食物性状需符合宝宝咀嚼能力。

2、营造用餐环境

建议家长固定用餐时间和地点,避免电视玩具干扰,与宝宝同桌进食示范咀嚼动作。允许宝宝自主抓握食物培养进食兴趣。

3、排查疾病因素

可能与鹅口疮、胃肠炎、食物过敏等有关,通常伴随发热腹泻等症状。需就医检查后使用制霉菌素悬液、蒙脱石散、氯雷他定等药物。

4、补充微量元素

缺锌缺铁可导致味觉减退,表现为拒食异食癖。确诊后需遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服液、蛋白琥珀酸铁等制剂,配合维生素C促进吸收。

每日保证500ml奶量基础上,可尝试南瓜小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免强迫进食。持续拒食超过3天或伴随体重下降需及时就诊。

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