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子宫肌瘤红色变性怎么确诊

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子宫肌瘤红色变性怎么确诊

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
子宫肌瘤红色变性的确诊往往是根据患者的临床症状和体征以及B超检查。在临床上子宫肌瘤发生红色变性,大多见于怀孕的女性或者是产褥期的女性。这样的女性会出现小肚子剧烈的疼痛,而且常常伴有恶心、呕吐、发热的现象。到医院做检查的时候,会发现白细胞计数的升高。妇科检查医生会觉得子宫肌瘤迅速地增大,而且有压痛。做B超检查往往会发现肌瘤原来的形状会消失,在这种情况下,要考虑到患者是有可能子宫肌瘤红色变性。

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子宫次全切除术后通常不会怀孕,因手术保留了宫颈但移除了子宫体,无法支持胚胎着床和发育。极少数情况下若残留子宫内膜组织可能发生异位妊娠,但概率极低。

子宫次全切除术会切除子宫体部,仅保留宫颈和部分子宫下段。子宫体是胚胎着床和胎儿发育的关键部位,其缺失使自然受孕失去解剖学基础。术后卵巢功能通常不受影响,仍会排卵并分泌激素,但卵子无法通过输卵管进入已切除的子宫腔。部分患者可能因手术操作导致输卵管粘连或闭锁,进一步降低异位妊娠风险。

极少数情况下,若手术中残留少量子宫内膜组织,且该组织与输卵管保持连通,理论上可能发生输卵管妊娠或宫颈妊娠。此类情况多伴随异常阴道出血、剧烈腹痛等症状,需通过超声和血HCG检测确诊。但临床统计显示其发生率不足千分之一,且多数可通过术后定期复查规避风险。

建议术后严格避孕并定期复查盆腔超声,若出现停经或异常出血需及时就医。术后有生育需求者可咨询辅助生殖技术方案,如第三方助孕等替代途径。

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