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左肺上叶少许纤维灶能治好吗

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左肺上叶少许纤维灶能治好吗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

左肺上叶少许纤维灶多数情况下无须特殊治疗,纤维灶通常由陈旧性感染、肺结核愈合后、尘肺早期、间质性肺病等引起,可通过定期随访、抗感染治疗、糖皮质激素干预、肺康复训练等方式管理。

1、陈旧性感染

既往肺炎或支气管炎遗留的瘢痕组织,通常无活动性症状,建议每年复查胸部CT观察变化,无须用药。

2、肺结核愈合

结核治愈后形成的钙化灶或纤维条索,可能伴随轻微胸膜增厚,若存在活动性结核症状需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗。

3、尘肺早期

长期粉尘接触导致的局限性纤维化,需脱离粉尘环境并监测肺功能,急性进展时可使用乙酰半胱氨酸泡腾片或吡非尼酮延缓纤维化。

4、间质性肺病

可能与自身免疫疾病或特发性肺纤维化有关,表现为干咳和运动后气促,需联合泼尼松和免疫抑制剂治疗,严重者需考虑肺移植。

日常需避免吸烟及呼吸道刺激物,适当进行腹式呼吸训练,出现新发咳嗽或呼吸困难应及时呼吸科就诊。

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