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支气管哮喘的本质什么

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支气管哮喘的本质什么

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

支气管哮喘的本质是慢性气道炎症性疾病,主要特征为气道高反应性、可逆性气流受限及黏液分泌增多,涉及免疫异常、神经调节失衡、遗传易感性等多因素相互作用。

1、免疫异常

Th2型免疫应答过度激活导致嗜酸性粒细胞浸润,释放白三烯等炎症介质,引发气道平滑肌收缩和黏膜水肿。

2、气道高反应

气道对冷空气、过敏原等刺激异常敏感,β2肾上腺素能受体功能低下与胆碱能神经亢进共同导致支气管痉挛。

3、结构重塑

长期炎症刺激导致基底膜增厚、平滑肌增生等气道重构,这种病理改变可能使病情逐渐进展为不可逆性阻塞。

4、遗传环境互作

ADAM33等基因多态性与尘螨、花粉等环境因素共同作用,通过表观遗传修饰影响气道上皮屏障功能。

哮喘患者需避免接触已知过敏原,规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物,定期监测肺功能以评估病情控制水平。

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