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猫抓病的症状是什么?

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猫抓病的症状是什么?

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

猫抓病主要表现为局部皮肤损伤、淋巴结肿大、发热等症状。猫抓病是由汉赛巴尔通体感染引起的疾病,通常在被猫抓伤或咬伤后发病。

1、局部皮肤损伤

猫抓病早期在被抓伤或咬伤部位可能出现红色丘疹或脓疱,周围皮肤发红肿胀,伴随轻微疼痛或瘙痒。皮肤损伤通常在受伤后3-10天出现,持续1-3周后逐渐消退。皮肤损伤可能发展为溃疡或结痂,但多数情况下不会留下明显疤痕。

2、淋巴结肿大

猫抓病最典型的症状是受伤部位附近的淋巴结肿大,常见于腋窝、颈部或腹股沟区域。肿大的淋巴结直径可达1-5厘米,质地较硬,表面光滑,有明显压痛。淋巴结肿大通常在皮肤损伤出现后1-2周内发生,可持续2-4个月。部分患者淋巴结可能化脓,形成脓肿。

3、发热

约半数猫抓病患者会出现低热,体温多在37.5-38.5℃之间,持续1-2周。发热可能伴随头痛、乏力、食欲减退等全身症状。儿童患者发热症状可能更为明显,体温可达39℃以上。发热通常为间歇性,下午或晚上体温升高较为常见。

4、眼部症状

少数猫抓病患者可能出现眼部症状,表现为结膜炎、葡萄膜炎或视神经炎。眼部症状多发生在被猫抓伤面部后,患者可出现眼红、眼痛、畏光、视力下降等表现。眼部症状需要及时就医治疗,避免造成永久性视力损害。

5、全身症状

部分猫抓病患者可能出现全身不适、肌肉酸痛、恶心呕吐等非特异性症状。免疫功能低下患者可能出现严重并发症,如脑炎、心内膜炎、肝炎等。这些患者通常需要住院治疗,使用抗生素控制感染。儿童患者全身症状可能比成人更为明显。

预防猫抓病应注意避免被猫抓伤或咬伤,特别是幼猫更容易携带病原体。与猫玩耍后要及时洗手,避免接触猫的唾液。被猫抓伤后应立即用肥皂水清洗伤口,并用碘伏消毒。如果出现持续发热、淋巴结明显肿大或化脓、视力改变等症状,应及时就医。医生可能会建议进行血液检查或淋巴结活检以明确诊断,必要时使用阿奇霉素片、多西环素胶囊或利福平胶囊等药物治疗。

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