| 1人回答 | 55次阅读
心脏瓣膜手术是否需要开胸取决于具体病情和手术方式,部分微创手术无须开胸,传统手术仍需开胸操作。
对于病情较轻或特定瓣膜病变患者,可采用微创介入治疗。经导管主动脉瓣置换术通过股动脉穿刺完成,创伤小且恢复快。胸腔镜辅助手术仅需3-5厘米切口,适用于二尖瓣修复。机器人辅助手术通过数个钥匙孔大小切口操作,能精准处理三尖瓣病变。这些方式避免了胸骨切开,术后疼痛轻且住院时间短。
严重瓣膜钙化、多瓣膜联合病变或合并其他心脏手术时仍需传统开胸。胸骨正中切口能提供充分术野,便于处理复杂病变。体外循环支持下可同时完成主动脉瓣置换与冠状动脉搭桥。开胸手术对瓣膜修复的精确度更高,尤其适用于先天性瓣膜畸形矫正。术后需密切监测胸骨愈合情况,康复周期相对较长。
术后应保持伤口清洁干燥,避免提重物或剧烈运动。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复,如鱼肉、蛋清等。定期复查超声心动图评估瓣膜功能,出现心悸、气促等症状需及时就医。根据医嘱进行呼吸训练和渐进式步行锻炼,有助于心肺功能恢复。