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什么是断指再植术

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什么是断指再植术

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
所谓的完全截肢是很清楚的。这与开放性指骨骨折和肌腱神经损伤应该有所不同。简单地说,血管吻合是计算再植的唯一方法。除常规肌腱修复外,再植医护人员还必须使用手术放大镜或光学显微镜进行精细血管吻合,以确保受伤手指远端的存活。平时多注意休息,注意受伤部位保暖。

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后背脊柱疼痛不能弯腰可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。后背脊柱疼痛不能弯腰可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、脊柱肿瘤等因素有关。

1、卧床休息

后背脊柱疼痛不能弯腰时需立即停止活动并卧床休息,选择硬板床保持脊柱自然生理曲度。避免久坐久站及提重物,减轻脊柱压力。急性期建议绝对卧床1-3天,疼痛缓解后逐步恢复日常活动。

2、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。配合红外线照射、超短波等物理治疗能增强效果,但皮肤破损或急性外伤期禁用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛,塞来昔布胶囊治疗骨关节炎相关疼痛。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。禁止自行调整用药剂量。

4、物理治疗

在康复师指导下进行核心肌群训练,如臀桥、平板支撑等动作增强脊柱稳定性。牵引治疗适用于腰椎间盘突出患者,可减轻神经压迫。体外冲击波疗法对慢性肌筋膜疼痛综合征效果显著。

5、手术治疗

当保守治疗3个月无效或出现进行性神经损伤时,需考虑椎间盘切除术、椎体融合术等手术方案。脊柱肿瘤引起的疼痛需通过病理活检明确性质后制定个体化治疗方案,可能需结合放化疗。

日常应保持正确坐姿,使用符合人体工学的办公椅,避免长时间低头玩手机。每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动,加强腰背肌锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300-500ml牛奶。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便失禁需立即就医。