健康知道
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牙龈萎缩多数情况下可以做种植牙，但需评估牙槽骨条件、牙龈萎缩程度、全身健康状况、口腔卫生状况等因素。
1、牙槽骨条件：牙槽骨高度和密度不足时需先进行骨增量手术，常见术式包括引导骨再生术、上颌窦提升术。
2、牙龈萎缩程度：中重度萎缩可能需结合软组织移植术改善种植体周围封闭性，常用游离龈移植或结缔组织移植。
3、全身健康状况：未控制的糖尿病、长期服用抗凝药物等需先调整至稳定状态，否则可能影响种植体骨结合。
4、口腔卫生状况：存在活动性牙周炎者需先完成系统牙周治疗，维持菌斑控制水平低于20%方可进行种植。
建议术前进行CBCT检查评估骨量，术后加强口腔清洁并使用冲牙器维护种植体周围健康。
牙齿咬合时上牙轻微覆盖下牙属于正常生理现象，异常情况主要有深覆合、反颌、开颌、偏颌四种类型。
1、深覆合上牙垂直覆盖下牙超过三分之一，可能与遗传因素、长期口呼吸、磨牙症等因素有关，需通过正畸治疗或咬合垫调整。
2、反颌下牙反包上牙影响咀嚼功能，常见于乳牙期不良习惯或颌骨发育异常，儿童期可通过功能矫治器干预。
3、开颌上下牙无法垂直接触多因舌体位置异常或吮指习惯导致，成人需正畸联合正颌手术矫正。
4、偏颌单侧咬合错位伴随面部不对称，常与外伤或颞下颌关节疾病相关，需拍摄全景片评估骨骼情况。
建议每半年进行口腔检查，儿童替牙期出现咬合异常应尽早就诊，成人矫正需结合牙周健康状况制定方案。
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