溃疡性结肠炎能放心支架吗？

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溃疡性结肠炎能放心支架吗？

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陈国栋北京大学人民医院副主任医师

溃疡性结肠炎患者通常不建议放置肠道支架。支架植入可能加重炎症反应或引发穿孔风险，仅在某些特殊情况下由医生评估后谨慎使用。

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，病变主要累及结肠黏膜层。患者常表现为腹泻、黏液脓血便和腹痛，疾病活动期肠壁水肿脆弱。此时放置支架可能机械性损伤肠黏膜，导致出血或穿孔。支架作为异物还可能刺激局部免疫反应，加重炎症浸润。临床实践中，支架多用于缓解结肠癌等机械性梗阻，而溃疡性结肠炎的梗阻多由炎症水肿引起，更需通过抗炎治疗改善。

极少数情况下，当患者出现慢性纤维性狭窄且药物控制无效时，可能考虑短期放置可降解支架。这需要满足三个条件：病变范围局限、无急性炎症活动、经肠镜评估确认狭窄段结构稳定。即使符合条件，支架留置期间仍需密切监测体温、腹痛程度及排便情况，一旦出现发热或剧烈腹痛需立即取出。

患者应定期复查肠镜和影像学检查，通过美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物控制炎症进展。日常饮食需采用低渣膳食，避免粗纤维食物刺激肠壁。若出现排便习惯改变或腹胀加重，应及时就医而非自行选择介入治疗。

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猴头菇可能对胃病有一定的辅助治疗作用，但其效果因人而异。猴头菇含有多种活性成分，如多糖、多肽等，具有抗炎、抗氧化和修复胃黏膜的作用。对于轻度的胃炎或胃溃疡，猴头菇可能通过调节胃酸分泌、促进胃黏膜修复来缓解症状。但对于严重的胃病，如胃出血、胃穿孔或胃癌，猴头菇并不能替代药物治疗或手术干预。胃病的治疗需要综合评估病因，包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、饮食不规律等因素。在饮食中适量摄入猴头菇可以作为辅助手段，但需在医生指导下进行，避免延误病情。 1、抗炎作用：猴头菇中的多糖和多肽成分具有抗炎效果，能够减轻胃黏膜的炎症反应，缓解胃炎或胃溃疡引起的疼痛和不适。对于轻度胃病患者，适量食用猴头菇可能有助于改善症状。 2、修复胃黏膜：猴头菇中的活性成分能够促进胃黏膜的修复，增强胃黏膜屏障功能。这对于因胃酸过多或药物刺激导致的胃黏膜损伤有一定的修复作用，但需长期坚持食用才能见效。 3、调节胃酸：猴头菇中的某些成分可能有助于调节胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激。对于胃酸过多引起的胃病，适量食用猴头菇可能有一定的辅助效果。 4、辅助治疗：猴头菇可以作为胃病的辅助治疗手段，但不能替代药物治疗。对于幽门螺杆菌感染或严重的胃病，仍需使用抗生素、质子泵抑制剂等药物进行治疗。 5、饮食建议：在胃病治疗期间，饮食应清淡易消化，避免辛辣、油腻食物。猴头菇可以与其他养胃食材如山药、小米等搭配食用，有助于胃部健康。猴头菇对胃病的辅助治疗效果有限，不能替代正规医疗手段。胃病患者应注意饮食规律，避免刺激性食物，同时结合药物治疗。适量食用猴头菇可以作为辅助手段，但需在医生指导下进行。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免熬夜，对胃病的康复也有积极作用。