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轻微脑脓肿怎么处理

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轻微脑脓肿怎么处理

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
轻微的脑脓肿是以药物治疗,主要是使用针对于致病菌敏感的可通过血脑屏障的抗生素进行治疗,比如头孢菌素类或喹诺酮类的抗生素。由于脑脓肿会导致颅内压增高,还应当使用脱水药物进行降颅压处理,比如甘露醇、甘油果糖等。使用抗生素药物治疗时,还可使用肾上腺皮质激素,能够使毛细血管的通透性降低,从而减轻脓肿周围的水肿。在治疗的过程当中,也要注意患者体内水分的补充以及水电解质的平衡。如果治疗周期较长,患者出现了贫血,在必要时还应进行少量多次的输血。

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疱疹性咽峡炎一般不会导致手足口病,但两者均由肠道病毒感染引起,可能因病原体重叠而先后发病。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组感染引起,手足口病则多与柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型相关。

疱疹性咽峡炎与手足口病属于两种独立的疾病,但存在相似的传播途径和易感人群。疱疹性咽峡炎病变集中于咽峡部黏膜,表现为咽痛、发热和口腔疱疹;手足口病则会在口腔、手、足等部位出现疱疹或皮疹。若患儿先后感染不同血清型肠道病毒,可能分别出现两种疾病表现,但这并非因果关系,而是病毒重复感染的结果。

极少数情况下,疱疹性咽峡炎患儿可能因接触手足口病病原体而合并感染。两种疾病的高发季节均为夏秋季,托幼机构等密集场所易发生交叉传播。若患儿出现持续高热、精神萎靡或肢体抖动等症状,需警惕手足口病重症可能。

家长需注意隔离患儿并加强手卫生,对玩具、餐具等物品进行消毒。患病期间宜选择温凉流质饮食,避免刺激性食物加重口腔疼痛。若出现呼吸急促、四肢发凉等异常表现,应立即就医。