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小米粒像脂肪粒一样的皮肤问题通常是粟丘疹或皮脂腺增生。粟丘疹是角质堆积形成的白色小囊肿，皮脂腺增生则是皮脂腺导管堵塞导致的良性病变。这类问题可能与皮肤清洁不足、油脂分泌异常、遗传因素或轻微外伤有关，通常无须特殊治疗，但需避免自行挤压以防感染。
1、粟丘疹
粟丘疹表现为直径1-2毫米的白色或黄白色坚硬小丘疹，好发于眼周、面颊等部位。其形成与角质代谢异常有关，皮肤表面的角质层未能正常脱落，堆积在毛囊口形成微小囊肿。新生儿也可能因皮脂腺未发育完全出现暂时性粟丘疹。日常需注意温和清洁，避免使用厚重护肤品。若影响美观，可就医通过无菌针挑除或激光治疗。
2、皮脂腺增生
皮脂腺增生多见于中老年人，表现为淡黄色柔软小丘疹，常密集分布于前额、鼻部等皮脂腺丰富区域。由于皮脂腺导管堵塞或激素水平变化导致腺体肥大，触诊有弹性感。需与扁平疣鉴别，后者表面粗糙且具有传染性。减少高脂饮食摄入，局部可遵医嘱使用维A酸乳膏调节角化。
3、汗管瘤
汗管瘤是汗腺导管良性增生形成的肤色或棕褐色丘疹，多对称分布于眼睑、颈部。与内分泌失调或遗传相关，女性更常见。皮损缓慢增大但不会恶变，通常无自觉症状。二氧化碳激光或电灼治疗可改善外观，但可能复发。日常需避免过度摩擦刺激病变部位。
4、传染性软疣
由痘病毒引起的传染性软疣初期表现为珍珠样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹，挤压可排出白色乳酪样物质。通过直接接触传播，儿童及免疫力低下者易感。需与脂肪粒区分，后者无传染性。可外用咪喹莫特乳膏或由医生进行冷冻治疗，患者衣物需单独消毒。
5、毛周角化症
毛周角化症表现为毛囊口角化性丘疹，伴周围红斑，触之粗糙似鸡皮。与维生素A缺乏或遗传因素有关，冬季加重。需加强皮肤保湿，使用含尿素软膏或水杨酸乳膏软化角质。与脂肪粒不同，该症状常累及上臂外侧、大腿等部位，极少发生于面部。
保持规律作息与均衡饮食有助于改善皮肤代谢功能，每日清洁后使用清爽型保湿产品。避免频繁使用去角质产品或过度清洁破坏皮肤屏障。若皮损持续增多、发红瘙痒或伴随其他症状，建议至皮肤科就诊排除真菌感染、扁平苔藓等疾病。切勿自行用针挑破或涂抹偏方，以免留下色素沉着或瘢痕。
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