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右边脸疼痛应该挂什么科

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右边脸疼痛应该挂什么科

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

右边脸疼痛建议挂神经内科或口腔科,可能与三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、牙髓炎、鼻窦炎、带状疱疹等疾病有关。

1、神经内科

三叉神经痛是右边脸疼痛的常见原因,表现为突发性电击样剧痛,可能与血管压迫神经有关。神经内科医生会通过卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物缓解症状,严重时需评估手术指征。若伴随头痛或面部麻木,需排除颅内病变。

2、口腔科

牙髓炎或根尖周炎可引发放射性脸痛,常伴有龋齿或牙龈肿胀。口腔科医生会通过根管治疗或拔牙解决病灶,急性期可能开具甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染和疼痛。长期磨牙导致的颞下颌关节紊乱也需口腔科干预。

3、耳鼻喉科

急性鼻窦炎可能引起眶周及面颊部胀痛,伴随脓涕和嗅觉减退。耳鼻喉科医生会使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛分散片进行抗炎治疗,必要时行鼻窦穿刺引流。中耳炎放射痛也可能表现为单侧面部不适。

4、皮肤科

带状疱疹早期可能出现单侧脸刺痛,2-3天后出现簇集水疱。皮肤科医生会开具阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、普瑞巴林胶囊抗病毒及镇痛,遗留神经痛需联合物理治疗。皮疹出现前易误诊为其他疾病。

5、疼痛科

顽固性面部疼痛可就诊疼痛科,通过神经阻滞或射频消融等介入治疗缓解。医生会评估使用利多卡因注射液、盐酸曲马多缓释片、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液等阶梯镇痛药物,需配合影像学明确病因。

建议记录疼痛发作特点与诱因,避免咀嚼硬物或冷热刺激。突发剧烈疼痛伴呕吐、意识改变需急诊处理。慢性疼痛患者可尝试热敷或针灸辅助缓解,但须在明确诊断后规范治疗,自行服用止痛药可能掩盖病情。

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