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液基薄层细胞检测主要用于宫颈癌筛查,可检测宫颈细胞异常、人乳头瘤病毒感染、癌前病变及早期宫颈癌。
1、宫颈细胞异常通过特殊液体保存技术分离非诊断性成分,提高对宫颈鳞状上皮内病变的检出率,适用于常规体检或异常阴道出血患者。
2、HPV感染能识别高危型人乳头瘤病毒导致的细胞形态改变,与HPV-DNA检测联合应用可提高筛查准确性,阳性结果需结合阴道镜评估。
3、癌前病变可明确低级别或高级别鳞状上皮内病变分级,对CIN1、CIN2/3等癌前病变具有较高敏感性,异常者需进行组织活检确诊。
4、早期宫颈癌能发现微小浸润癌及原位癌的细胞学特征,对于FIGO分期IA期病变具有筛查价值,确诊需依靠病理学检查。
建议21岁以上女性定期进行TCT联合HPV筛查,检查前24小时避免性生活及阴道用药,取样后可能出现轻微出血属正常现象。
阴道超声检查发现囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。囊肿可能由生理性卵泡、黄体囊肿、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等因素引起。
1、定期复查生理性囊肿如卵泡或黄体囊肿多可自行消退,建议3-6个月后复查超声,期间观察是否出现腹痛、异常出血等症状。
2、药物治疗病理性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药,或屈螺酮炔雌醇等短效避孕药抑制囊肿生长。
3、穿刺抽吸较大囊肿伴有压迫症状时,可在超声引导下行穿刺抽液,适用于单纯性囊肿或巧克力囊肿,需配合后续药物防止复发。
4、手术切除持续增大、实性成分或肿瘤标志物升高的囊肿需腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除术或附件切除术可明确病理性质并根治病灶。
检查后保持会阴清洁,避免剧烈运动,若出现突发腹痛、发热需及时就诊,育龄女性建议月经干净后复查确认囊肿性质。