健康知道
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膀胱癌全切术（根治性膀胱切除术）的利弊需权衡肿瘤控制与生活质量，主要优势包括彻底清除病灶、降低复发概率，潜在风险涉及排尿功能改变、性功能障碍及手术并发症。
1. 肿瘤控制完全切除膀胱及周围受累组织可根除局部病灶，显著降低肿瘤复发风险，尤其适用于浸润性膀胱癌或高危非肌层浸润性癌。
2. 排尿功能影响术后需通过尿流改道（如回肠代膀胱或腹壁造口）重建排尿系统，可能伴随夜间漏尿、尿路感染或电解质紊乱等问题。
3. 性功能损伤男性患者可能因神经损伤导致勃起功能障碍，女性可能出现阴道狭窄，术中神经保留技术可部分降低风险。
4. 手术并发症包括出血、肠梗阻、吻合口瘘等围手术期风险，以及长期代膀胱结石形成、肾功能减退等远期问题。
术后需定期监测肾功能及肿瘤标志物，结合盆底肌训练、营养支持等康复措施，必要时通过心理咨询改善生活质量。
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