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胎心监护能检查出什么

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胎心监护能检查出什么

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

胎心监护主要用于检查胎儿宫内状态,重点评估胎儿心率、胎动反应及宫缩压力,可筛查胎儿缺氧、胎盘功能异常、脐带绕颈等潜在风险。

1、胎儿心率

监测胎儿基础心率及变异情况,正常范围为110-160次/分。心率过快或过慢可能提示胎儿窘迫、母体发热或药物影响。

2、胎动反应

观察胎动时心率加速情况,正常应出现明显加速。反应减弱可能与胎儿睡眠周期、缺氧或神经系统发育异常有关。

3、宫缩压力

记录宫缩时胎心变化规律,判断胎儿对宫缩的耐受性。宫缩后胎心减速可能提示胎盘功能不足或脐带受压。

4、风险预警

通过异常图形识别脐带绕颈、子痫前期、胎儿生长受限等并发症,需结合超声进一步确诊。

建议孕妇检查前避免空腹,选择胎动活跃时段监测,异常结果需及时复查并配合医生进行生物物理评分或OCT试验。

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胎心监护可通过宫缩压力曲线识别宫缩,主要观察曲线频率、强度、持续时间及与胎心变化的关联性。

1、曲线频率

宫缩曲线呈现规律性上升下降,正常临产初期每10分钟3-5次,频率逐渐增加提示宫缩加强。

2、强度幅度

宫缩压力值超过基线20mmHg以上为有效宫缩,强度达50-80mmHg时可能进入活跃期。

3、持续时间

单次宫缩持续30-60秒为正常范围,超过90秒需警惕强直性宫缩风险。

4、胎心关联

典型宫缩伴随胎心加速或轻度减速,晚期减速提示胎盘功能异常需紧急处理。

监测期间保持左侧卧位,避免空腹或膀胱充盈影响数据准确性,发现异常波形应立即通知医护人员。

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