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70多老人做前列腺手术可以吗

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70多老人做前列腺手术可以吗

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

70岁以上老人通常可以进行前列腺手术,手术可行性主要与心肺功能、基础疾病控制、麻醉风险评估、术后护理条件等因素有关。

1、心肺功能:

术前需评估心脏射血分数及肺通气功能,严重心肺功能不全者需谨慎选择手术方案。

2、基础疾病:

糖尿病、高血压等慢性病需控制在稳定状态,糖化血红蛋白应低于7.5%,血压维持在140/90mmHg以下。

3、麻醉风险:

麻醉医师会结合ASA分级评估风险,Ⅲ级及以上患者需制定个体化麻醉方案。

4、护理条件:

术后需要家属协助进行导尿管护理、伤口观察及康复训练,居家护理条件不足时建议延长住院时间。

建议术前完善尿流动力学检查、前列腺特异性抗原检测等评估,术后注意保持会阴清洁并遵医嘱进行盆底肌训练。

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尿分叉可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。尿分叉通常由生理性因素如排尿姿势不当、前列腺炎、尿道狭窄等原因引起。 1、排尿姿势:排尿时身体前倾或坐姿不当可能导致尿液分流,尝试站立排尿并保持身体直立,有助于尿液集中排出,减少分叉现象。 2、前列腺炎:前列腺炎可能引起尿道受压,导致尿分叉。通过热水坐浴、避免久坐等方式缓解前列腺充血,必要时可在医生指导下使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次。 3、尿道狭窄:尿道狭窄可能与感染、外伤等因素有关,通常表现为排尿困难、尿线变细等症状。轻度狭窄可通过尿道扩张术治疗,严重时需行尿道成形术。 4、泌尿系感染:泌尿系感染可能导致尿道黏膜水肿,影响尿液排出。多饮水、保持个人卫生有助于预防感染,必要时可使用头孢克肟胶囊200mg每日两次。 5、膀胱结石:膀胱结石可能阻塞尿道,导致尿分叉。通过体外冲击波碎石术或膀胱镜取石术治疗,术后需注意多饮水、避免高草酸食物。 日常生活中,建议多饮水、避免憋尿,饮食上减少辛辣刺激性食物,适量运动如散步、游泳等有助于改善泌尿系统功能。如症状持续或加重,需及时就医检查。

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