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腰椎间盘突出复发征兆有哪些

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腰椎间盘突出复发征兆有哪些

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腰椎间盘突出复发征兆主要有下肢放射痛、腰部活动受限、感觉异常、肌肉无力等。早期可能仅表现为轻微腰痛,随着病情进展可能出现行走困难或大小便功能障碍。

1、下肢放射痛

突出的椎间盘压迫神经根时,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧及小腿放射,咳嗽或打喷嚏时加重。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

2、腰部活动受限

椎间盘机械性压迫导致腰椎前屈、旋转功能下降,严重时无法完成系鞋带动作。急性期需绝对卧床,配合热敷和低频脉冲电刺激治疗。

3、感觉异常

神经根受压区域出现麻木、蚁走感或针刺感,常见于小腿外侧和足背。营养神经治疗可选用维生素B1片、腺苷钴胺片、鼠神经生长因子注射液。

4、肌肉无力

足下垂或踇趾背伸无力提示L4/L5节段突出,跟腱反射减弱多与S1神经根受累相关。需进行直腿抬高试验等专业评估,必要时考虑椎间孔镜手术。

出现上述症状应及时复查腰椎MRI,日常生活中避免久坐久站,睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度,急性期可佩戴腰围辅助支撑。

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