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生理性黄疸需要蓝光吗?

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生理性黄疸需要蓝光吗?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

生理性黄疸通常不需要蓝光治疗,多数可通过自然消退缓解。若黄疸程度较重或持续时间较长,可能需要蓝光治疗。

生理性黄疸多见于新生儿出生后2-3天,由于胆红素代谢不完善导致皮肤和巩膜黄染。胆红素水平一般在出生后5-7天达到高峰,随后逐渐下降。多数情况下,黄疸程度较轻,不会对新生儿健康造成影响。通过增加喂养频率、促进排便等方式,有助于胆红素排出。母乳喂养的新生儿黄疸消退时间可能稍长,但通常无须特殊干预。

当胆红素水平超过一定范围或上升速度较快时,可能存在病理性风险。此时医生会评估新生儿日龄、体重、胆红素值等因素,决定是否采用蓝光治疗。蓝光能够将胆红素转化为水溶性物质,通过尿液排出体外。治疗期间需密切监测胆红素水平变化,避免光疗过度或不足。早产儿、低体重儿或存在溶血性疾病的新生儿更需关注黄疸进展。

家长应观察新生儿精神状态、吃奶情况及黄疸变化。若出现嗜睡、拒奶、黄疸迅速加重或持续超过两周,应及时就医。保持合理喂养频率,每日8-12次哺乳有助于胆红素代谢。避免自行使用中药或偏方处理黄疸,日光浴需谨慎控制时长和强度,防止皮肤灼伤或脱水。

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