健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
胎膜残留可能由宫缩乏力、胎盘粘连、凝血功能障碍、子宫畸形等原因引起，通常表现为阴道异常出血、下腹疼痛、发热、恶露异味等症状。
1、宫缩乏力分娩后子宫收缩不足可能导致胎膜排出不全，可通过按摩子宫或使用缩宫素促进宫缩，药物可选择缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、麦角新碱注射液。
2、胎盘粘连胎盘异常附着子宫壁会导致部分胎膜残留，可能需要行清宫术清除，伴随持续性出血，药物可选择头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
3、凝血功能障碍凝血异常会阻碍胎膜自然脱落，需纠正凝血功能并配合清宫处理，常见于血小板减少症患者，药物可选择氨甲环酸、维生素K1、人纤维蛋白原。
4、子宫畸形子宫结构异常如纵隔子宫易导致胎膜残留，需通过超声检查确诊后行宫腔镜手术，常合并月经异常，药物可选择雌二醇、黄体酮、地屈孕酮调节激素。
产后需密切观察出血量及体温变化，保持会阴清洁，出现发热或出血增多应立即就医，避免剧烈运动加重出血风险。
