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怀孕五个月能做流产吗

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怀孕五个月能做流产吗

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

怀孕五个月通常不建议进行流产,此时胎儿已发育成形,流产风险较高。若因医学指征必须终止妊娠,需在医生严格评估后选择引产手术。

怀孕五个月属于妊娠中期,胎儿器官基本发育完成,此时终止妊娠需通过引产手术完成。引产过程模拟自然分娩,通过药物诱发宫缩使胎儿娩出,对母体损伤远大于早期人工流产。手术可能导致大出血、子宫损伤、感染等并发症,术后恢复时间较长。引产后的清宫手术也可能增加子宫内膜粘连风险,影响未来生育能力。从胎儿发育角度,此时流产涉及伦理问题,部分国家地区对中期引产有严格法律限制。

存在严重胎儿畸形、母体生命受威胁等医学指征时,医生会评估实施引产。如胎儿存在致死性畸形或继续妊娠将导致孕妇心肺衰竭等情况,需由产科、遗传科等多学科团队共同决策。手术前需完善超声、凝血功能等检查,采用米非司酮联合前列腺素等药物方案,整个过程需在具备抢救条件的医疗机构进行。术后需密切观察出血量,预防性使用抗生素,并进行心理干预。

建议孕妇在孕早期做好产前筛查,及时发现问题。若需终止妊娠应尽早决策,孕中期引产作为不得已的选择,必须由专业医生操作。术后应注意休息,补充铁剂预防贫血,6个月内避免再次怀孕。出现发热、持续腹痛或异常出血需立即就医。

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