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孕妇牙龈肿痛通常不会直接导致胎死，但严重口腔感染可能增加妊娠风险。牙龈肿痛可能由激素变化、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周病等因素引起。
1. 激素变化妊娠期雌激素水平升高可能导致牙龈充血肿胀，日常需加强口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙。
2. 口腔卫生不良食物残渣堆积可能刺激牙龈，建议每日使用牙线清洁，餐后漱口，必要时可短期使用氯己定含漱液。
3. 牙龈炎可能与菌斑堆积和免疫调节有关，表现为牙龈出血伴红肿。可遵医嘱使用头孢类抗生素或局部涂抹甲硝唑凝胶。
4. 牙周病重度感染可能伴随牙槽骨吸收，需牙科专科处理。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾，同时监测胎心变化。
孕妇出现持续牙龈肿痛应及时就诊口腔科，避免自行用药，日常注意补充维生素C和钙质，保持规律产检。
孕妇牙根尖周炎不建议自行放脓。牙根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙髓感染扩散、外伤或牙周病引起，需通过专业引流、根管治疗、抗生素或拔牙等方式处理。
1、感染风险：自行放脓可能导致细菌扩散，引发颌面部蜂窝织炎或全身感染，危及母婴安全。孕妇需立即就医，医生会根据情况选择头孢类抗生素或局部引流。
2、操作难度：脓液位置较深，非专业器械无法彻底清理。牙科医师会使用无菌器械开放髓腔引流，配合根管治疗或氢氧化钙暂封。
3、疼痛管理：孕妇禁用非甾体抗炎药，自行处理可能加重疼痛。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状，同时避免冷热刺激。
4、妊娠禁忌：孕早期和晚期某些牙科操作受限。急诊处理以控制感染为主，择期治疗需评估妊娠周期，X线检查需铅衣防护。
孕妇出现牙痛应及时就诊口腔科，避免进食过冷过热或坚硬食物，保持口腔清洁用温盐水漱口。
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