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前列腺炎通常表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛、性功能障碍等症状。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、精神压力等因素有关，需结合具体类型（如细菌性/非细菌性）进行诊断。
1、尿频尿急
前列腺炎患者常出现排尿次数增多且急迫感明显，夜间尤为突出。这与前列腺充血刺激膀胱颈有关，可能伴随排尿不尽感。急性细菌性前列腺炎还可能引起发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，并避免憋尿。
2、排尿疼痛
排尿时尿道或会阴部灼热感是典型表现，部分患者描述为刺痛或刀割样痛。慢性前列腺炎可能伴随尿液混浊或尿道口分泌物。这类症状与前列腺导管阻塞或炎症介质释放有关，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合温水坐浴改善局部循环。
3、会阴不适
持续性的会阴部、耻骨上区或腰骶部坠胀感常见，久坐后加重。非细菌性前列腺炎患者可能伴有肛门坠胀或排便不适。这类症状与盆腔肌肉痉挛有关，建议避免骑行等压迫会阴的运动，必要时采用双氯芬酸钠栓剂局部镇痛。
4、性功能异常
部分患者出现勃起功能障碍、射精疼痛或血精，尤其慢性前列腺炎患者。炎症可能影响神经血管功能或导致心理压力，需排除其他泌尿生殖系统疾病。治疗可结合心理疏导，严重者遵医嘱使用他达拉非片等药物。
5、全身症状
急性细菌性前列腺炎可能引发高热、乏力等全身反应，慢性患者则常见焦虑、失眠等心理症状。这些与炎症因子释放或长期不适导致的情绪障碍有关，需综合治疗原发病，必要时联用帕罗西汀片等抗焦虑药物。
前列腺炎患者应保持每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物及酒精摄入。规律进行提肛运动改善盆底肌功能，久坐不超过1小时需起身活动。急性症状或血尿、高热等情况须立即就医，慢性患者建议每3-6个月复查前列腺液常规。注意保暖避免受凉诱发症状加重，性生活中使用避孕套可降低感染风险。
前列腺结节可能是前列腺增生或钙化引起的，通常需要通过影像学检查明确性质。前列腺增生是前列腺组织非癌性增大，钙化则是前列腺内钙盐沉积形成的硬结，两者均属于常见良性病变。
1、前列腺增生
前列腺增生多见于中老年男性，与雄激素水平变化有关。早期可能无自觉症状，随着腺体增大可压迫尿道，表现为尿频、夜尿增多、排尿困难等。轻度增生可通过生活方式调整改善，如限制饮酒、避免久坐。中重度增生需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，若合并尿潴留或反复感染，可能需经尿道前列腺电切术治疗。
2、前列腺钙化
前列腺钙化多由慢性炎症愈合后钙盐沉积形成，也可能与既往感染、创伤有关。多数患者无特殊症状，常在体检时经超声发现。若钙化灶较大可能刺激周围组织，引发会阴部隐痛或排尿不适。一般无须特殊处理，合并慢性前列腺炎时可选用左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等药物控制炎症，日常需避免辛辣饮食和过度劳累。
3、结节性质鉴别
超声检查可区分增生与钙化，增生结节呈低回声团块伴腺体体积增大，钙化灶则表现为强回声伴声影。当结节边界不清、血流丰富或PSA升高时，需进一步行MRI或穿刺活检排除肿瘤可能。影像学报告中的"强回声"多为钙化，"不均质回声"需警惕其他病变。
4、并发症管理
长期前列腺增生可能继发膀胱结石、肾积水等并发症，钙化灶若位于射精管附近可能影响精液排出。出现血尿、发热或肾功能异常时需及时就医。合并尿路感染可选用头孢克肟分散片联合癃清片治疗，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
5、日常监测
50岁以上男性建议每年进行直肠指检和PSA检测，已有结节者需每6-12个月复查超声。保持适度运动如快走、提肛训练有助于改善局部血液循环。饮食注意补充番茄红素及锌元素，限制咖啡因摄入，夜间排尿困难者可尝试侧卧位缓解。
前列腺结节患者应避免长时间骑车或久坐，性生活保持规律。若出现排尿疼痛、射精带血或下腹坠胀加重，需及时至泌尿外科就诊。日常可记录排尿日记帮助医生评估病情进展，温水坐浴对缓解盆底肌肉痉挛有一定帮助，但水温不宜超过40℃以免影响睾丸功能。
