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急性扁桃体炎一般不会发疹子，但少数情况下可能伴随皮疹。急性扁桃体炎主要由病毒或细菌感染引起，表现为咽痛、发热等症状，皮疹通常与特定病原体或并发症有关。
急性扁桃体炎常见病原体为A组β溶血性链球菌或腺病毒等，典型症状包括咽部充血、扁桃体肿大伴脓性渗出物、颌下淋巴结肿痛等。皮疹并非该病的典型表现，多数患者仅出现局部炎症反应。若由链球菌感染引起，可能因细菌毒素导致猩红热样皮疹，表现为全身弥漫性红斑伴砂纸样触感，但此类情况较为少见。
少数情况下，急性扁桃体炎合并病毒感染如EB病毒或肠道病毒时，可能出现病毒性皮疹。皮疹多呈斑丘疹样，分布于躯干或四肢，常伴随高热、肝脾肿大等全身症状。此外，抗生素过敏反应也可能导致药疹，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或固定性药疹，需与感染性皮疹鉴别。
出现皮疹时应及时就医明确病因，医生可能通过咽拭子培养、血常规等检查判断感染类型。治疗需针对病原体选择青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，或更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。皮疹可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用缓解瘙痒，避免抓挠以防继发感染。日常需保持口腔清洁，用复方氯己定含漱液漱口，发热期间多饮水并进食流质食物。
呼吸道合胞病毒感染后症状通常在3-5天达到高峰，实际病程进展受病毒载量、年龄、基础疾病、免疫状态等因素影响。
1、病毒载量病毒复制高峰期多出现在感染后第2-4天，此时鼻咽部分泌物中病毒载量最高，传染性及症状表现最为明显。
2、年龄因素婴幼儿及老年人症状高峰出现较早，可能在感染后48小时内迅速进展为喘息或呼吸困难，需密切监测血氧饱和度。
3、基础疾病合并先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病患者，病程第3-6天易出现急性呼吸窘迫，可能需氧疗支持。
4、免疫状态免疫功能低下者病毒清除延迟，症状可持续7-10天，部分会继发细菌性肺炎等并发症。
建议保持室内湿度50%-60%，出现呼吸频率增快或喂养困难时应及时就医，6月龄以下婴儿可考虑帕利珠单抗预防。
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