肱骨外科颈骨折neer分型

| 1人回答 | 52次阅读

骨折

问题描述：

肱骨外科颈骨折neer分型

全部回答
共1条回答

程雷山东大学齐鲁医院主任医师

肱骨外科颈骨折Neer分型是根据骨折块移位程度和数量对肱骨近端骨折的分类方法，主要分为一部分骨折、二部分骨折、三部分骨折和四部分骨折。

一部分骨折指骨折线存在但无移位或轻微移位，各骨折块之间的移位不超过1厘米或成角小于45度。这类骨折通常由直接暴力或跌倒时手部撑地导致，患者可能出现局部疼痛、肿胀和活动受限，但肩关节整体稳定性较好。治疗以保守为主，采用三角巾悬吊固定3-4周，配合冷敷和镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。

二部分骨折包含一个主要骨折块的明显移位，常见于外科颈骨折或大结节骨折。暴力撞击或高处坠落更容易引发此类损伤，表现为肩部畸形、骨擦感和功能障碍。需在麻醉下进行闭合复位，随后使用肩关节外展支架固定4-6周。若复位失败则需手术干预，如经皮克氏针内固定术。

三部分骨折涉及两个主要骨折块的移位，通常合并大结节和外科颈骨折。此类损伤多发生于骨质疏松的老年人，除剧烈疼痛外还可出现患肢缩短。由于血供破坏风险较高，多采用切开复位内固定术，使用锁定钢板或髓内钉系统稳定骨折端，术后需早期康复训练预防关节僵硬。

四部分骨折是最严重的类型，四个主要骨折块均发生移位，常伴随肱骨头脱位。高能量创伤是主要原因，患者肩部肿胀明显且完全丧失活动能力。这种骨折易导致肱骨头缺血性坏死，多数需要行人工肱骨头置换术，术后需严格遵循康复计划恢复功能。

无论采取何种治疗方式，康复期都应循序渐进进行肩关节被动和主动活动，避免剧烈运动直至骨折愈合。饮食上注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、鱼类和深绿色蔬菜。定期复查X线片评估愈合情况，出现异常疼痛或活动障碍需及时复诊。老年患者需特别注意防跌倒措施，必要时进行骨密度检查评估骨质疏松程度。

上一个：颈肌筋膜炎怎么锻炼方法下一个：颈椎病从指甲上看怎么回事

其它精选问题

推荐新生儿腿不直是怎么回事，会是罗圈腿吗 2025-08-08 17:11

新生儿腿不直可能是由生理性弯曲、子宫内姿势、韧带松弛、发育性髋关节发育不良、先天性畸形等原因引起，可通过观察、物理矫正、医疗干预等方式改善。 1、生理性弯曲：新生儿腿部骨骼和肌肉尚未完全发育，腿部呈现自然弯曲状态，这种弯曲通常在出生后几个月内逐渐消失，无需特殊处理，定期观察即可。 2、子宫内姿势：胎儿在子宫内长期处于蜷曲姿势，腿部肌肉和骨骼受到一定程度的压迫，出生后腿部可能暂时呈现不直状态，随着生长和活动增加，腿部会逐渐恢复正常。 3、韧带松弛：新生儿韧带较为松弛，关节活动度较大，可能导致腿部看起来不直，这种情况通常随着韧带逐渐紧实而改善，家长可通过轻柔的按摩和适当的活动帮助宝宝恢复。 4、发育性髋关节发育不良：髋关节发育不良可能导致腿部不对称或不直，通常表现为腿部活动受限或不对称的皮肤皱褶，早期诊断和治疗可通过物理治疗或佩戴矫正器具改善。 5、先天性畸形：少数新生儿可能因先天性畸形导致腿部不直，如先天性胫骨弯曲或股骨畸形，这种情况需要及时就医，通过影像学检查明确诊断，并根据具体情况制定手术或矫正方案。新生儿腿不直的情况大多为生理性，随着生长发育会逐渐改善，家长应保持耐心，定期观察宝宝的腿部发育情况。在日常生活中，注意宝宝的饮食营养，确保摄入足够的钙和维生素D，促进骨骼健康发育。适当的腿部活动和轻柔的按摩也有助于改善腿部不直的情况。如发现腿部不直持续存在或伴随其他异常症状，建议及时就医，进行专业评估和治疗。