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直肠癌术后复发常见症状包括排便习惯改变、局部疼痛、肠梗阻及体重下降，可能与肿瘤局部复发、淋巴结转移、远处转移或吻合口复发有关。
1. 排便异常术后复发可能压迫肠腔导致便秘腹泻交替，粪便变细或带黏液血便。需肠镜复查确认，药物可选卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
2. 会阴疼痛肿瘤侵犯骶神经丛可引起持续性钝痛，夜间加重。建议影像学评估，镇痛可用盐酸羟考酮缓释片、加巴喷丁胶囊、塞来昔布胶囊。
3. 肠梗阻复发灶阻塞肠腔导致腹胀呕吐，腹部可见肠型。需禁食胃肠减压，严重者行肠造瘘术，药物包括消旋山莨菪碱片、甘油灌肠剂、聚乙二醇电解质散。
4. 消耗症状肿瘤消耗导致体重骤降、贫血乏力。需营养支持联合抗肿瘤治疗，药物包括复方氨基酸注射液、多糖铁复合物胶囊、甲地孕酮分散片。
术后每3个月复查肿瘤标志物及影像学，出现异常症状及时就诊，保持高蛋白饮食并避免剧烈腹部运动。
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